С тех пор, как коронавирус COVID-19 пришел в нашу жизнь и перевернул привычный мир до сегодняшнего, симптомы стали настолько разнообразными, что их трудно определить с высокой вероятностью и не перепутать с сезонным ОРВИ до сих пор.
Исследование [1] доктора Натали Ламберт (Natalie Lambert, PhD) из «Университета Индианы, школа медицины» и Survivor Corps изучило всевозможные симптомы и патологии у взрослого человека, проявляющиеся у больных и переболевших коронавирусом начиная с раннего инкубационного периода и вплоть до момента прохождения программы реабилитации. Некоторые из них появлялись до проявления типичных симптомов ковида, некоторые во время или уже после «полного» выздоровления.
Ниже список 98 часто встречающихся симптомов от наименее редкого (98й) к наиболее распространенному (1й). А какие у вас или ваших знакомых проявлялись симптомы болезни, готовы пройти вакцинацию? Проголосуйте, чтобы поделиться с читателями.
Содержание
- Первые симптомы коронавируса covid-19
- Симптомы коронавируса по дням
- Сравнительная таблица 98 симптомов коронавируса
- Описание каждого симптома коронавируса
- Как отличить коронавирус от гриппа, ОРВИ?
- Список докторов, медицинских исследователей covid-19, лицензии
Первые симптомы коронавирусной инфекции
- — Кашель
- — Одышка, затрудненное дыхание
- — Лихорадка
- — Озноб
- — Боли в мышцах, теле
- — Рвота
- — Диарея
- — Потеря вкуса или запаха
Коронавирус по дням
[adinserter name=»Block 1″]
Сдайте тест, носите маску
Незначительное повышение температуры до 37,2°С. Легкое недомогание сродни усталости. Заложенность носа, ухудшение обоняния — первые симптомы коронавируса.
Меряйте сатурацию
Наблюдается слабость, повышенная утомляемость без значительного повышения температуры. Первые признаки першения в горле, слабый кашель. Нарастают проблемы с обонянием, отмечается отсутствие запахов, искажение вкусовых ощущений, например металлический привкус. Возможно расстройство пищеварительного тракта ЖКТ, отсутствие аппетита.
Продолжайте самоизоляцию
Симптомы становятся менее выраженными, общее состояние улучшается. Уменьшается кашель без возврата к нормальному состоянию обоняния.
Сдайте тест
Происходит выздоровление с исчезанием всех симптомов. Тест на коронавирус дает отрицательный результат, а на антитела положительный.
[adinserter name=»Block 1″]
Сдайте тест, носите маску
Температура повышается до 37,5°С. Ощущается головная боль, ломота в суставах, боль в мышцах, заложенность носа.
Звоните врачу
Самочувствие ухудшается. Температура тела прыгает до 38,6°С. Возникает устойчивое першение горла, продолжительный кашель. Необходимо постоянно мерять уровень кислорода в крови т.к. болезнь поражает легкие. Пропадает ощущение запахов, вкуса.
Необходимо обследование
Состояние ухудшается. Появляются боли в груди, затруднения дыхания и другие симптомы из таблицы выше. Температура держится на уровне 38-40°С и плохо сбивается. Все свидетельствует о развитии вирусной пневмонии, требуется назначение лечения, прохождение КТ (компьютерная томография).
Сдайте тест
После успешного курса лечения и выработки антител, наступает улучшение состояния. Пропадает кашель, заложенность носа, стабилизируется температура тела. Остаются некоторые слабые симптомы, происходит процесс длительного восстановления.
Сдайте тест, используйте маску
Температура выше 38°С, её не удается сбить даже большими дозами жаропонижающих препаратов.
Звоните врачу
Появляется лихорадка, проявление сильного сухого кашля, болей в грудной клетке. Состояние продолжает ухудшаться, проявляется спутанность сознания, головокружение, диарея в острой форме. Проявление дистресс-синдрома, усугубление хронических болезней и их тяжелое течение.
Необходима госпитализация
Сильная отдышка, дыхательная недостаточность, недостаток кислорода в связи с обширным повреждением легких. Возникновение приступов удушья, болей в сердце, тахикордии. Неспособность нормально передвигаться. Нужно вызывать скорую и не полагаться на иммунитет.
Резкое ухудшение
Происходят сбои в работе органов: отказ почек, сердечная недостаточность, плохая работа легких и падение сатурации, цитокиновый шторм. В особых случаях медперсонал принимает решение о подключении к ИВЛ, меняется протокол лечения, назначаются дополнительные препараты.
Пик
Наступают пиковые нагрузки на организм. Если они запредельны, следует смерть. Если организм справляется, появляются антитела, наступает фаза облегчения. Симптомы медленно отступают на протяжении длительного времени.
Реабилитация
Медленное, планомерное восстановление организма, иммунитета и борьба с побочными осложнениями. Проявление симптомов в слабой форме: температура до 37,2, слабость, отдышка, появление сопутствующих болезней. Необходима реабилитация под надзором врача, возможна повторная госпитализация из-за сбоев работы органов.
Симптоматическая таблица. Все симптомы коронавируса
В таблице скомпонованы недуги, обозначена цветом степень их опасности для организма, стадия проявления, статистика встречаемости (сколько процентов больных испытывали симптом).
Для колонки «Период»:
* Д — до проявление основных признаков болезни, ранняя стадия.
* ВВ — во время активной фазы болезни.
* П — после выздоровления и получения отрицательного ПЦР теста
Описание симптомов
Обморок
Обморок – потеря сознания или временный резкий провал в силах и памяти, возникает обычно из-за резкого падения притока крови к мозгу.
Клиническое исследование [2], опубликованное журналом HeartRhythm Case Reports показало, — обморок может быть симптомом коронавируса у бессимптомных зараженных! «Признание такого факта крайне важно, особенно на начальной стадии заражения COVID-19 когда ещё нет развернутых анализов», — предупреждают исследователи.
Выдержка из исследования:
В серии случаев сердечные обмороки с тахиаритмией или брадиаритмией в качестве основной причины были исключены, поскольку у всех пациентов были PPM или ICD, не показавшие отклонений. Исключены также обмороки из-за структурного заболевания сердца или тромбоэмболии легочной артерии. Предлагаемое патофизиологическое объяснение может быть нейроопосредованным/рефлекторным механизмом в его неклассической форме (отсутствие определенного триггера) или вегетативной дисфункцией, первичной или вторичной. Существует 2 основных патофизиологических механизма рефлекторного обморока, оба из которых зависят от дисбаланса между симпатической и парасимпатической активностью: вазодепрессия, вызванная недостаточной симпатической вазоконстрикцией и кардиоингибирование, вызванное преобладанием парасимпатической нервной системы.
Двусторонняя пульсация шеи вокруг лимфатических узлов
Пульсация или набухание лимфатических узлов — признак травмы в области шеи, инфекции или бактериального заболевания, связанного с простудой или болью в горле, — сообщает HealthLink British Columbia [3]. COVID-19 широко известен как респираторный вирус, способный поражать горло и носовые пазухи.
Увеличение щитовидной железы
Щитовидная железа важный элемент правильной работы тела. Согласно Informed Health [4], орган «играет важную роль в метаболизме, росте и развитии человеческого тела». Это достигается за счет высвобождения нужного количества гормонов щитовидной железы в правильное время.
Некоторые больные COVID-19 сообщают об увеличении размеров щитовидной железы как о длительном симптоме коронавируса у человека.
Анемия
Анемия — состояние, при котором организму не хватает здоровых красных кровяных телец, чтобы доставлять достаточное количество кислорода к тканям тела. Самый распространенный тип анемии связан с недостатком железа. Такое состояние вызывает усталость и слабость. В некоторых случаях может вызвать боль в груди и головокружение.
Герпес, ВЭБ или невралгия тройничного нерва
Проявление герпеса, вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) и невралгии тройничного нерва разнообразны и могут включать усталость, воспаление горла, лихорадку и боль на лице. Пациенты участвовавшие в опросе, сообщили что испытывали симптомы этих состояний после того, как вирус уже исчез.
ГЭРБ Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с обильным слюноотделением
ГЭРБ — кислотный рефлюкс, который обычно вызывает чрезмерное слюноотделение или слюнотечение — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. По данным Университета здравоохранения Флориды [5], травма или инфекции горла, такие как инфекции носовых пазух или опухшие аденоиды, могут вызвать ГЭРБ, что может привести к слюнотечению.
Изменение личности (радикальное)
Ученые изучают редкие, но потенциально серьезные изменения личности, которые коронавирусная инфекция вызывает у пациентов. Согласно статье, опубликованной Science News [6], симптомы связанные с мозгом часто упускаются из виду, поскольку медицинские специалисты сосредотачиваются на физических аспектах проявления. Однако депрессия, изменения личности и спутанность сознания — некоторые длительные симптомы, которые могут испытывать зараженные.
Кандидозная инфекция: молочница во рту
Молочница — небольшие белые образования во рту, вызванные дисбалансом роста бактерий, а точнее чрезмерным ростом штамма Кандида (Candida). Обычно они растут в небольшом количестве и безвредны. Но при определенных обстоятельствах грибок Candida может выйти из-под контроля и вызвать молочницу. Болезнь обычно не поражает здоровых взрослых. Чаще встречается у людей с ослабленной иммунной системой или после приема определенных лекарств. Некоторые люди склонны к развитию молочницы, но она также проявляется у переболевших коронавирусом. Поскольку вирус поражает дыхательную систему и горло, возникает дисбаланс во рту, на языке.
Гормональный дисбаланс
Гормоны важны, они регулируют аппетит, настроение, половую функцию и температуру тела. Гормональный дисбаланс результат стресса, нездорового образа жизни или накопления токсинов в организме. Больные COVID-19 иногда испытывают гормональный дисбаланс, поскольку наносится ущерб дыхательной системе, а иммунная система усиленно борется с ним.
ИМП — Инфекция мочевыводящих путей, учащенное мочеиспускание
Инфекция мочевыводящих путей возникает, когда микробы попадают в уретру и начинают распространяться по мочевыводящим путям, — говорит John Hopkins Medicine [7]. Исследование из Elsevier Public Health Emergency Collection [8], сопоставило диагностирование цистита как еще не полностью описанные симптомы коронавируса SARS-CoV-2. Частота мочеиспускания, цвет мочи, плохие анализы и вирус могут быть связаны, что объясняет потенциальную причину ИМП у пациентов.
Проблемы с почками, белок в моче
Проблемы с почками, включая белок в моче, были продолжительными симптомами. В ранних отчетах говорится, что до 30% пациентов, госпитализированных с COVID-19 в Китае и Нью-Йорке, получили умеренное или тяжелое повреждение почек. Способы воздействия вируса на почки еще не известны, но, согласно John Hopkins Medicine [9], коронавирус может проникать в клетки почек, или вызывать низкий уровень кислорода, из-за чего страдают почки.
Сухая кожа головы, перхоть
Хотя это не серьезная проблема, сухость кожи головы и перхоть неудобны и неприятны. Перхоть может быть вызвана изменениями гормонов, поэтому логично, что она связана с ковидом.
Низкое кровяное давление, гипертония
Существует множество причин низкого кровяного давления, в том числе генетика, диета или обезвоживание. Низкое артериальное давление также связано с инфекциями и колебаниями гормонов, поэтому гипертония может стать продолжительным признаком коронавируса.
Коронавирусные пальцы на ногах
Коронавирусные пальцы на ногах не так распространены, как кашель или лихорадка. Возникает при появлении сыпи или поражения. По информации доктора Умберто Чоя (Humberto Choi, MD) из клиники Кливленда, высыпания на коже часто встречаются при вирусных инфекциях, таких как COVID-19. Пожалуй, самый необычный симптом.
Ячмень или конъюнктивит
По данным Университета Майами [10], коронавирус вызывает инфекцию глаз — конъюнктивит, известный как «розовый глаз» а так же халязион глаза — ячмень. У большинства пациентов с инфекционным конъюнктивитом наблюдаются некоторые системные симптомы, такие как кашель, чихание, мышечные боли и увеличение лимфатических узлов. Конъюнктивит, связанный с коронавирусом, обнаруживается у пациентов, у которых также проявляется лихорадка и сухой кашель.
Боль в ногах
Боль в стопе вызвана рядом заболеваний, таких как натоптыши, подошвенный фасциит или травмы ахиллова сухожилия. «Ковидные пальцы ног» [11] причиняют боли, поскольку у некоторых пациентов есть проблемы с ходьбой или сном из-за повреждений пальцев ног. В большинстве случаев этот странный симптом проходит и боль в стопе также исчезнет.
Зоб или шишка в горле
По данным Американской тироидной ассоциации [12], зоб — «аномальное увеличение щитовидной железы». Хотя зоб не обязательно означает, что щитовидная железа не работает должным образом, он указывает на потенциальный гормональный дисбаланс, вызывающий аномальный рост щитовидной железы. 70 респондентов заболели зобом после перенесенного коронавируса, возможно из-за гормонального сбоя организма.
Потрескавшиеся, сухие губы
Треснувшие или сухие губы возникают в холодную, жаркую погоду или как признак обезвоживания. Когда коронавирус заражает организм, возникает сухость губ из-за обезвоживания. Американская академия дерматологии [13] рекомендует использовать бальзам для губ, пить много жидкости и воздержаться от облизывания или покусывания своих губ, чтобы симптом скорее исчез.
Чувство холодного жжения в легких
Коронавирус респираторный по типу, неудивительно, что зараженные испытывают ощущение холода или жжения в легких. Симптом может длиться дольше, чем активная фаза болезни. Участники опроса отмечают об этом ощущении даже после выздоровления. Доктор Джошуа Денсон (Joshua Lee Denson, MD, MS), врач пульмонологии и интенсивной терапии в Медицинском центре Тулейна в Новом Орлеане пишет, что очень часто люди начинают с незначительных физических жалоб — легкого кашля, головной боли, субфебрильной температуры, которые постепенно ухудшаются. Пациенты чувствуют симптомы в течение недели, прежде чем либо поправятся, либо серьезно заболеют. Денсон назвал симптом первой фазы болезни «медленный ожог».
Низкий уровень кислорода в крови
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , голубоватые губы или лицо — критический признак при болезни ковидом. Синие губы означают, что уровень кислорода в крови упал до экстремального. Больные указывали на низкий уровень кислорода в крови после заражения коронавирусом и даже после выздоровления (КТ при этом показывает ощутимое поражение легких). Одна из причин — объем легких не полностью восстановился.
Аритмия
Аритмия — проблема ритма, когда «электрические импульсы, координирующие тактовые импульсы не работают должным образом, в результате чего сердце бьется слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно. В исследовании, опубликованном в HeartRhythm [14], изучались госпитализированные пациенты с коронавирусом и было обнаружено, что некоторые из них страдали брадиаритмией или остановкой сердца. Исследование пришло к выводу, что сердечные травмы и аномалии, подобные этим, «вероятно, являются следствием системного заболевания, а не только прямым следствием COVID-19».
Боль челюсти
В ходе опроса участники сообщили о боли в челюсти как о длительном симптоме. По данным Американской стоматологической ассоциации [15], боль в челюсти вызвана проблемами с костями, стрессом, инфекцией, проблемами пазух или скрежетом зубов. Известно, что коронавирус вызывает ломоту и боли, поэтому боль в челюсти длительный побочный эффект борьбы организма с вирусом.
Боль на коже головы
У зараженных боль кожи головы побочный эффект от перхоти, которую вызывает вирус. Так же может возникнуть после выздоровления из-за высокой температуры, при проблемах с щитовидной железой или при плохом питании.
Жжение на коже
Некоторые пациенты с COVID-19 сообщают о «покалывании» по всему телу или ощущении, что их кожа жжет, ошпарена или покрыта льдом. Это ощущение может быть побочным эффектом других симптомов, таких как ломота или лихорадка. [16]
Боль в спине на уровне нижних ребер
Интенсивность боли в спине варьируется от тупой постоянной боли до внезапной, острой или стреляющей. Те, кто выздоравливает от ковида, считают, что боль из-за уменьшения подвижности или из-за хронических болезней, которые были и до заражения. Чаще всего респонденты заявляли о боли в средней части спины или у основания ребер после перенесенного коронавируса. Обычно его лечат миорелаксантами, легкими растяжками, теплом или льдом.
Аномально низкая температура тела
После повышенной температуры тела при борьбе организма, пациенты испытывают аномально низкую температуру тела после выздоровления. Низкая температура возникает при инфекции или признак диабета, ослабленной щитовидной железы. Низкая температура может быть причиной озноба, поскольку тело пытается согреться сужением кровеносных сосудов.
Выпуклые вены, вздутие сосудов
Кровь циркулирует по венам, когда слишком холодно или жарко кровеносные сосуды сужаются или расширяются. Вздутие вен возможно связано с повышением температуры тела, затем быстрым понижением или признак обезвоживания. По данным клиники Майо, выпуклые вены могут быть вызваны бездействием или повреждением кровеносных клапанов. [17]
Боль в суставах, руке, запястье. Ревматические боли
Артралгия (боль в суставах) распространенный симптомом коронавируса, один из 40 обследованных пациентов испытывал ревматическую боль. При таких болях попутно наблюдается высокая температура и низкое количество тромбоцитов. Спустя время после выздоровления, симптом исчезает.
Костохондрит
Костохондрит — воспаление хряща, который соединяет ребра с грудиной. Риск развития инфекции грудной стенки, такой как реберный хондрит, увеличивается при травмах дыхательных путей: атипичная пневмония или бронхит. Поскольку коронавирусная инфекция респираторное заболевание, неудивительно, что зараженные жаловались на реберно-хондрозный хондрит. Симптом является затяжным и проявляется вплоть до полного выздоровления.
Скачки артериального давления, гипертония
Скачок артериального давления вызван рядом факторов, таких как стресс, проблемы с щитовидной железой или употреблением лекарства. В клиническом исследовании, опубликованном Американской коллегии кардиологов [18], нашли потенциальную связь между вирусом и ренин-ангиотензин-альдостероновой системой, которая является модулятором RAAS, критического нейрогормонального пути, регулирующего кровяное давление и баланс жидкости. Это может объяснить изменения артериального давления у пациентов после перенесенного коронавируса.
Слово врачам:
Конечный продукт РААС, ангиотензин II, является ключевым вазоактивным гормоном, который связывается с рецептором ангиотензина II типа 1 (AT1), расположенным в сердце, легких, кровеносных сосудах, почках и надпочечниках. Он играет центральную роль в гипертрофии и фиброзе миокарда, воспалении, ремоделировании сосудов и атеросклерозе. ACE2 экспрессируется во многих тканях человека, включая носовой эпителий, сердце, почки и легкие и инактивирует ангиотензин II, уменьшая его сосудосуживающие и миопролиферативные эффекты. SARS-CoV-2 связывается с рецептором ACE2 через свой спайковый (S) белок (шипы), позволяя проникать в клетки-хозяина. Этот комплекс подвергается эндоцитозу, что приводит к подавлению регуляции ACE2 и приводит к локальному накоплению ангиотензина II. Тяжелое респираторное заболевание является отличительной чертой COVID-19, и предполагается, что основная причина заболеваемости и смертности — локальная активация РААС в качестве механизма тяжелого повреждения легких.
Боль в почках
По данным Национального фонда почек [19], острое поражение почек встречается примерно у 15% пациентов болеющих коронавирусом, у некоторых никогда раньше не было проблем с органом. Острое повреждение почек (ОПП) встречается примерно у 15% всех госпитализированных пациентов с ковидом. У части из них наблюдается остановка работоспособности почек, что является дополнительной проблемой при поддержке пациента в реанимации.
Давление внутри черепа
Часть пациентов страдали от давления на мозг внутри черепа. Исследования, опубликованные в журнале бразильского общества тропической медицины, обнаружили потенциальную связь между COVID-19 и доброкачественной внутричерепной гипертензией, состоянием, которое вызывает давление на мозг. Эти симптомы болезни обычно носят временный характер, но могут обрести опасность, если состояние ухудшится без надзора врачей и лечения.
Увеличение лимфатических узлов
Увеличение лимфатических узлов обычно признак борьбы организма с инфекцией. Железы усердно работают для вывода токсинов из клеток посредством лимфатической жидкости. Когда тело борется с таким вирусом как COVID-19, лимфатические узлы могут увеличиваться, поскольку система находятся наготове пытаясь избавиться от болезни.
Экстремальное давление у основания головы или затылочного нерва
Участники опроса сообщили, что после выздоровления чувствовали сильное давление у основания головы или затылочного нерва. Американская ассоциация неврологических хирургов [20] считает, что давление на затылочный нерв (нервы, проходящие под кожей головы) может быть вызвано спазмом мышц или защемлением нервов. Они могут испытывать давление/боль во время инфекции или из-за воспаления кровеносных сосудов.
Зуд, чесание
Согласно исследованию [21], опубликованному в JAMA Dermatology, вирус связан с рядом различных кожных высыпаний. В ходе исследования обнаружены два типа высыпаний, возникавшие у некоторых пациентов, инфицированных коронавирусом: петехиальная изгибная сыпь и папулосквамозная сыпь на пальцах. Эти кожные заболевания возникают во время или после заражения и вызывают кожный зуд.
Боли в костях, конечностях
Боли в теле, суставах и костях часто встречаются при коронавирусе и большинстве других заболеваний. Когда иммунная система находится в состоянии перегрузки, вызывает иммунный отклик, который увеличивает количество белых кровяных телец и заставляет их производить гликопротеины, называемые интерлейкинами. Это может вызвать боль в суставах, костях и отек.
Призрачные запахи, обонятельные галлюцинации
По данным клиники Майо [22], это состояние называется фантозмией или обонятельными галлюцинациями, вызывает ощущение запахов, которых на самом деле нет. Связано с травмой головы или инфекцией верхних дыхательных путей. Также может быть вызвано судорогами височной доли, воспалением пазух, опухолями головного мозга и болезнью Паркинсона. Паросмия — еще одно нарушение обоняния, похожее на фантозмию. Но при ней запах из окружающей среды искажается. Паросмия возникает при поражении обонятельной системы, например, после тяжелой респираторной инфекции.
Бросание в жар
Ощущение прилива горячей крови связано с нарушениями работы кровеносных сосудов, вызванными вирусом или остаточным симптомом лихорадки. Согласно исследованию, опубликованному в Science Daily [23], внезапное повышение температуры может быть сигналом, что иммунная система работает в попытках продолжить уничтожение вируса. Исследование показало, что повышенная температура тела помогает определенным типам иммунных клеток работать продуктивнее.
Озноб, но без лихорадки
Озноб без температуры — длительный симптом во время болезни короной. Это следствие того, что организм продолжает регулировать температуру и пытается оправиться от предыдущей лихорадки. Согласно специалистам больницы Keck Medicine из США [24], озноб без температуры также может указывать, что тело находится в состоянии стресса и борется с вирусной или бактериальной инфекцией, или имеет дело с низким уровнем сахара в крови. Сахар частенько падает, если человек мало ел во время болезни.
Боль в мышцах шеи
Согласно John Hopkins Medicine [25], шея не имеет особой защиты или поддержки, поэтому боль для неё обычное явление. Т.к. вирус вызывает боли в мышцах и суставах, в теле, чувствительная шея более восприимчива к этому распространенному симптому.
Язвы в ротовой полости или на языке
По данным Университета здравоохранения Флориды, боль и сыпь языка могут быть вызваны рядом факторов, такими как инфекция, гипотиреоз или опухоль в гипофизе. Исследование, опубликованное в Международном журнале инфекционных заболеваний[26], показало, что пероральные поражения слизистой оболочки могут быть связаны с коронавирусом, но причина скорее вторична и связана возможно с приемом препаратов при лечении коронавируса.
Непереносимость жары
По данным CDC, один из наиболее распространенных признаков коронавируса у человека — лихорадка[27]. После падения температуры, организму может потребоваться время для восстановления терморегуляции и нормальной температуры. Поэтому часть опрошенных респондентов утверждают о симптоме непереносимости жары после заражения. При борьбе иммунной системы с вирусом, повышается и понижается температура тела, что приводит к эффекту плохой переносимости жары.
Опухшие руки или ноги, отек
Те, кто заразился и испытал кожные синдромы типа сыпи на пальцах ног, также могут иметь дело с опухшими руками и ногами. Отек может быть вызван сердечной недостаточностью, заболеванием почек или циррозом печени, возникшим вследствие вирусной инфекции.
Сухая или шелушащаяся кожа
Сухая кожа связана с высыпаниями и кожными проявлениями. Сухость кожи также связана с уменьшением потребления жидкости во время болезни. Потенциальный симптом проблем с щитовидкой или гормонального дисбаланса.
Повышенное артериальное давление
Высокое кровяное давление не является документированным прямым симптомом коронавируса COVID-19 и является сопутствующим при протекании болезни. Страдающие на этот симптом во время болезни, вероятно, уже имели проблемы с давлением, а борьба с вирусом усугубила ситуацию.
Сухость в горле
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), симптомы коронавируса включают в себя сухой кашель и боль в горле. Жизнь с сухим кашлем и болью в горле на протяжении всего периода заражения может привести к тому, что сухость останется на некоторое время даже после отрицательного результата теста.
Синдром постназального затекания слизи
Постназальное выделение — стекание слизи по задней стенке горла, обычное дело после заложенности носа, насморка. После отступления аллергии, проблем или инфекций носовых пазух, постназальное выделение жидкости может задержаться ещё на время. Если в организме человека выделяется излишняя слизь в попытке бороться с вирусом, она будет выделяться до выздоровления. Согласно публикации Harvard Health Publishing [28], лечение постназальных выделений, происходит увлажнением помещения, паровыми ингаляциями, носовыми спреями, противоотечными средствами для перорального применения, такие как псевдоэфедрин или фенилэфрин и другие препараты. Помогает даже горячие легкие супы, — увлажняют стенки и дают жидкость организму.
Потеря веса
У тяжело переболевших, наблюдается ярко выраженная потеря веса. Когда больных помещают на искусственную вентиляцию легких или госпитализируют на длительный период, их организм не получает достаточного количества калорий, происходит расщепление мышц и жира. Худеет организм так же из-за частого стресса при борьбе с вирусом.
Чувство раздражительности
Согласно MedPage Today[29], пациенты с тяжелой формой протекания коронавируса нередко испытывают раздражение, злость. Особенно те, кто лежал в отделении интенсивной терапии с интубацией. Такие пациенты иногда испытывают «синдром после интенсивной терапии» (PICS), который проявляется комбинацией физических, когнитивных и психических расстройств, а также посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). PICS способен значительно повлиять на качество жизни в краткосрочной и долгосрочной перспективе, — объяснил Сапна Кудчадкар (Sapna Kudchadkar), доктор медицины, доктор медицинских наук Джона Хопкинса в Балтиморе.
Подергивание мышц
Подергивания мышц — мелкие движения небольшого участка мышцы. Вызваны стрессом, недостатком питательных веществ или недостатком сна. Коронавирус сваливает больных в усталость и загоняет организм в стресс из-за вынужденной борьбы, так что подергивание – один из неопасных симптомов. В редких случаях признак повреждения мышц, расстройства нервной системы.
Спутанность сознания, как в тумане
Легкая спутанность сознания или «как в тумане» — частый симптом большинства простуд, гриппа, вируса. Спутанность возникает т.к. системы организма сосредоточены на борьбе с болезнью, не уделяя достаточного внимания крови или мозгу.
Острая или внезапная боль в груди
Давление, боль в груди ощущается и после выздоровления. Возможно, боль обусловлена проблемами с легкими или сигнал сердечной недостаточности, аритмии, предвестником инсульта. По мнению Панкова Алексея (врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, к.м.н.) необходимо серьезно относится к этому симптому и пройти дополнительное обследование.
Изменилось чувство вкуса
Потеря вкусовых ощущений — распространенный симптом коронавируса, однако некоторые переболевшие утверждают, что вирус полностью изменил их вкусовые ощущения к некоторым продуктам. На медицинском языке — дисгевзия. Изменения вызваны уменьшением вкусовых рецепторов, изменением работы нервной системы; изменения поверхности языка, затрудняющие контакт аромата с вкусовыми рецепторами. Как долго держится симптом, пока не ясно.
Шум, звон, гудение в ушах
Тиннитус – звон, шум в ухе. После болезни симптом не всегда исчезает и остается с человеком. Согласно медицинским исследованиям, появление тиннитуса возникает из-за стресса и беспокойства, после повреждения внутреннего уха или при развитии схожих заболеваний.
Неврологические сбои
Согласно исследованию Elsevier Public Health Emergency Collection[30], вирусные инфекции пагубно влияют на неврологические функции и вызывают серьезные неврологические повреждения. Участники опроса наблюдают продолжение нервных ощущений даже после выздоровления. Причина, возможно, в прямом воздействии коронавируса ковид-19 на ЦНС.
Постоянная жажда
Когда организм заражен болезнью или вирусом, тело работает сверх нормы для борьбы и лечения. Организм требует больше жидкости, и если он не получает воду, человек испытывает жажду. Это обычный способ тела сказать хозяину о нехватке жидкости для продолжения борьбы и восстановления от болезни.
Сыпь
В некоторых случаях коронавирус вызывает кожную сыпь. Некоторые зараженные пациенты страдали энантемой — кожной сыпью, которая выглядит как маленькие белые пятна на слизистых оболочках. У других пациентов проявлялась крапивница. Ученые не уверены, связан симптом напрямую с вирусом или это побочный эффект приема лекарств. [31]
Плавающие точки, линии, вспышки в глазах
Плавающие точки – несуществующие маленькие точки или линии, иногда сопровождаемые вспышками света, время от времени появляются в поле зрения человека. Причина: отслойка стекловидного тела или более серьезная – разрыв, отслоение сетчатки[32]. Часть переболевших коронавирусом испытывают симптом и после выздоровления. Иногда стекловидное тело, отделяясь от сетчатки, отслаивается от неё, что опасно для зрения. Пациент не может самостоятельно отличить опасное отслоение с последующим разрывом от обычного, которое со временем проходит. «В 90 процентах случаев проблем не существует, пациенты уверены, что плавающие помутнения и вспышки в конечном итоге исчезнут без лечения. Но чтобы это понять, нужно пройти обследование», — говорит доктор Хайльвейл (Gad Heilweil, MD).
Боль в верхней части спины
Как и большинство болезней, коронавирус связан с мышечными болями и спазмами. Пациенты с COVID-19, прикованные к постели или долгое время бездействовали, испытывают боль в верхней части спины из-за неподвижности. Боль вверху спины не так распространена, как боль в пояснице. Симптом связан с напряжением мышц, неправильной осанкой или давлением на спинномозговые нервы.
Сон больше обычного
Сонливость — распространенный симптом коронавируса, но некоторым больным особо трудно избавиться от неё. Коронавирус приводит к хроническим заболеваниям, включая хроническую хандру, сонливость. Ученые пока отслеживают симптом, чтобы до конца понять механизм взаимодействия с болезнью.[33]
Тремор
Эссенциальный тремор — неврологическое заболевание, приводит к ритмической дрожи в руках, ногах, голосе, туловище. Хотя его часто путают с болезнью Паркинсона, эссенциальный тремор не связан ни с каким другим состоянием. Это самое распространенное из всех неврологических заболеваний, кроме инсульта. Симптом вызван стрессом, беспокойством или слишком большим количеством кофеина. Могут возникать при восстановлении организма после стресса, вызванного коронавирусом.
Судороги икроножных мыщц
Мышечные судороги возникают после тяжелых упражнений, при мышечной усталости или обезвоживании. Поскольку коронавирус обезвоживает организм и вызывают мышечную усталость, судороги икр вполне объяснимы. Массаж, растяжка и теплые компрессы уменьшат силу судорог.
Сухость глаз
В статье Review of Optometry[34], рассматривается взаимосвязь между глазными симптомами и коронавирусом у пациентов из Китая. 27% опрошенных жаловались на зуд, сухость, покраснение глаз. У некоторых даже появлялись боль и сухость глаз за несколько дней до появления других симптомов. Предполагается, что коронавирус поражает эпителий слизистой оболочки и даже лимфоциты, которых много в тканях поверхности глаза.
Заложенные уши
Когда закладывает уши, происходит закупорка евстахиевой трубы, проходящей между средним ухом и задней частью носа. Испытывается чувство наполнения водой, давления в ушах. Нередки боли в ушах, головокружение, нарушение слуха. Заложенность ушей сопровождает зараженных как длительный симптом. Поскольку признак является обычным явлением при заложенном носу и других респираторных заболеваниях, инфекциях носовых пазух, это распространенный симптом.
Увеличение веса
Хотя увеличение веса не является прямым симптомом коронавируса, причина лишних килограммов — стресс от болезней, изоляция и карантина. В исследовании Журнала трансляционной медицины [35] проанализировали итальянцев в условиях строгой изоляции, были отмечены изменения их образа жизни, привычек в еде. У 48,6% обнаружили прибавку веса, связанную с изменением образа жизни.
Тошнота, рвота
Симптом не является основным признаком, однако многие страдали от тошноты, рвоты, диареи или других желудочно-кишечных проблем. Опрос показал, что пациенты по-прежнему страдают подобными проблемами после выздоровления. По данным клиники Мэйо[36], проявления были разнообразными, некоторые ощущали их задолго до получения позитивного теста. Другие испытывали подобные проблемы только 1 день.
Одышка
Одышка — распространенный симптом, но часть участников опроса сообщили о продолжении ощущений одышки или недомогания при наклоне. Согласно Penn Medicine[37], это признак проблемы с легкими или сердцем. Хоть одышка и часто встречается у больных COVID-19, выздоровевшим следует обратиться за медицинской помощью, если симптом не проходит.
Боль в пояснице
COVID-19 вызывает миалгию, боль в мышце, группе мышц. В статье, журнала Nature Public Health Emergency Collection[38] сказано, что миалгия у пациентов с коронавирусом сохраняется дольше, чем при других заболеваниях. Боль в пояснице обычно связана с пневмонией или плохой работой легких, и поскольку ковид респираторный вирус, логично что пациенты испытывают этот симптом.
Боль в животе
Хотя это не распространенный симптом, заразившиеся сообщали о желудочно-кишечных проблемах. В исследовании Американской гастрологической ассоциации говорится[39], что 31,9% исследованных пациентов с COVID-19 заявили о проблемах желудочно-кишечного тракта, вызванные именно коронавирусом.
Мокрота задней части горла
Несмотря на то, что именно сухой кашель визитная карточка коронавируса, некоторые пациенты на более поздних стадиях страдают мокротой задней части горла. Для пациентов страдающих мокротой, Медицинская система Университета Мэриленда рекомендует[40] прием отхаркивающих препаратов. Питье воды и теплые напитки также помогут одолеть мокроту и хрипы.
Потеря вкуса во рту
Потеря вкуса (агевзия) частый симптом, продолжительность зависит сугубо от пациента. В исследовании Journal of Korean Medical Science[41] велось наблюдение за корейскими пациентами, подхвативших корону. Большинство пациентов выздоравливали в течение 3 недель.
Частая смена симптомов
По мере распространения COVID-19, пациенты сообщали о часто меняющихся симптомах. Например, началось с головной боли и жара, а затем перешло к одышке и мышечным болям. Согласно CDC [42], «пациенты с COVID-19 в США сообщают о широком спектре симптомов в зависимости от степени тяжести заболевания».
Изжога
Изжога (рефлюкс) возникает при поднятии вверх содержимого желудка в пищевод.[43] Т.к. коронавирус вызывает проблемы с желудочно-кишечным трактом, некоторым пациентам требуется больше времени, чтобы оправиться от изжоги. Избегание алкоголя, острой пищи, обильных приемов пищи обуздают симптом.
Невропатия стоп, рук
Невропатия — слабость или онемение из-за повреждения нервов. Поскольку коронавирус наносит удар по нервной системе, симптом проявляет себя длительно. Согласно отчету Elsevier Public Health Emergency Collection[44], вирус даже маскируется под моторную периферическую невропатию, не проявляя других симптомов. Нервные волокна при этом могут быть более чувствительными, когда пациент заражен, вызывая онемение рук и ног.
Депрессия
Борьба с пандемией требует изоляции зараженных в карантин, ограничивая личные контакты с родными и близкими, часто отстранением от любимых занятий. Исследование в журнале The Lancet[45] указывает на психические побочные эффекты вируса и приходит к выводу, что медицинские работники должны следить за пациентами с признаками депрессии, или других психоневрологических синдромов.
Заложенный нос, насморк
По данным Американской ассоциации фармацевтов[46], CDC добавили насморк в список симптомов коронавируса COVID-19. Заложенность носа или насморк, ринорея, — длительный симптом, это один из способов избавиться от слизи в организме после инфицирования. Поэтому он долго проявляется, пока слизь в носовых пазухах не перестанет выделяться.
Нечеткое зрение
Расплывчатое зрение признак повреждения нервов, может возникать при усилении других симптомов COVID-19, таких как лихорадка, головная боль. По данным Американской академии офтальмологии, нечеткое зрение может быть симптомом эндофтальмита[47], который представляет собой инфекцию тканей или жидкостей внутри глаза. В этом случае требуется быстрое лечение для предотвращения слепоты.
Выпадение волос
По словам доктора Шилпи Хетарпал (Shilpi Khetarpal, MD), доктора медицины из клиники Кливленда, выпадение волос не обязательно является симптомом коронавируса, скорее это побочный эффект. Врач заявляет:
«Мы наблюдаем пациентов, переболевших COVID-19 ещё 2-3 месяца назад, а теперь страдающих облысением».
По информации доктора, это скорее связано с изменением диеты, высокой температурой, сильной потерей веса или любым другими шоковыми состояниями организма во время болезни.
Лихорадка, озноб
CDC провели исследование[48] среди коронавирусных пациентов и обнаружили, что 96% пациентов испытывали озноб и 97% лихорадку. В ходе телефонного опроса среди взрослых с симптомами заболевания у которых был положительный результат амбулаторного теста на инфекцию SARS-CoV-2, 35% не вернулись к своему обычному состоянию здоровья при опросе через 2–3 недели после тестирования. Среди лиц в возрасте 18–34 лет без хронических заболеваний каждый пятый не вернулся к своему обычному состоянию здоровья.
Тахикардия
Тахикардия возникает при частоте сердца свыше 100 ударов в минуту. Это форма аритмии или нарушения сердечного ритма. Респонденты испытали тахикардию уже после выздоровления. Вероятно, это реакция организма на стресс, травму или болезнь. Если тахикардия не проходит и продолжает проявляться, симптом способен привести к серьезным осложнениям, как сердечная недостаточность, инсульт.
Потеря обоняния (запаха)
Потеря обоняния один из первых симптомов коронавируса и называется аносмия. Почти каждый, кто болен COVID-19, в той или иной степени теряет ощущение запахов. Доктор Ричард Доти (Richard L. Doty, PhD), директор Центра обоняния и вкуса при Университете Пенсильвании, в области уха, носа и горла говорит:
«Наиболее частая причина потери запаха — это вирусы, такие как новый коронавирус, вызывающий COVID-19. Инфекции верхних дыхательных путей – распространенная причина нарушения обоняния. Вирусы проникают в клетки, отвечающие за запахи, и повреждают их.»[49]
В некоторых случаях вирусы нейротропны. Они проникают в нервные клетки, затем распространяются в мозг через обонятельные рецепторы, вызывая ряд различных заболеваний. Исследования показывают, что в течение 2-4 недель у большинства людей обоняние возвращается, хотя не совсем на прежний уровень. С другой стороны, около 25% людей с потерей обоняния испытывают симптом в течение длительного времени. Пока неизвестно, навсегда ли это, но во многих случаях, увы, это возможно.
Обильное потение ночью
Потение ночью обильнее дневного настолько, что пропитывают одежду и покрывало. Возможно, ночная потливость возникает из-за повышения температуры. Она также может быть вызвана проблемами с щитовидной железой, менопаузой, беспокойством или инфекцией. Прием лекарств или другие признаки заболевания как озноб, мышечные боли, также способствуют потовыделению ночью.
Болит горло
Хотя не все больные испытывают боль в горле, это один из распространенных симптомов. Вирусы и инфекции часто вызывают боль в горле[50], поэтому Центр по контролю и профилактике заболеваний CDC считает этот симптом основным проявлением коронавируса.
Диарея
Хотя диарея не самый распространенный симптом, в медицинской среде он считается основным симптом SARS-CoV-2, вызывающий болезнь COVID-19. В медицинском исследовании проанализировали 206 пациентов с COVID-19 легкой степени тяжести, и 48 из них испытали проблемы с пищеварением прежде, чем проявили себя другие симптомы коронавируса. У зараженных диарея длилась в среднем 14 дней.
Учащенное сердцебиение
Даже после исчезновения лихорадки, головной боли и сухого кашля у некоторых пациентов переболевшими COVID-19, наблюдается учащенное сердцебиение. Исследование Валентины Пунтманн (Valentina O. Puntmann) из JAMA Кардиология показало[51]: магнитно-резонансная томография сердца выявила поражение сердца у 78% пациентов, так же обнаружилось воспаление миокарда у 60%. Данные не зависели от наличия сердечных проблем до заражения или степени тяжести перенесенной коронавирусной инфекции.
Боль в суставах
Доктор Ричард Дим (Richard L Deem) из Cedars-Sinai Medical Center объясняет: когда иммунная система борется с коронавирусом, белые кровяные тельца вырабатывают интерлейкины. Хотя эти интерлейкины полезны в борьбе с вирусами, они также вызывают боль в мышцах и суставах. У выздоравливающих пациентов иммунный ответ на болезнь может быть инерционным, что приводит к продолжительной боли в суставах и после выздоровления.
Сухой кашель
Затяжной кашель – побочный эффект любого типа простуды, гриппа или болезни. Согласно исследованию Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)[52] у 61,7% больных коронавирусом присутствовал сухой кашель, щиплет горло. Как и в случае с респираторным вирусом, ковидный кашель будет присутствовать до тех пор, пока организм не избавится от слизи и мокроты. Так что да, сухой кашель – один из возможных симптомов коронавируса.
Частые боли в груди, давление
Боль в груди, давление — системная и стойкая симптоматика коронавируса. Поскольку SARS-CoV-2 поражает легкие и дыхательную систему, боль в груди может проявляться вплоть до полного выздоровления. Внезапные резкие боли в грудной клетке называются плевритом и указывают на воспаление тканей легких. Плеврит может быть признаком пневмонии или другого типа инфекции[53], поэтому выздоровевшие пациенты должны обратиться к врачу, если симптом не исчез.
Головокружение
COVID-19 — респираторный вирус, оказывает побочное действие и на нервную систему. Исследование[54] в Журнале Американского колледжа врачей скорой помощи сообщает о таких ранних симптомах проявления коронавируса как головная боль, головокружение и парестезия. Возможно, это связано с пониженным уровнем кислорода, обезвоживанием, лихорадкой или головными болями, вызванными непосредственно коронавирусом.
Проблемы с памятью
В статье Журнала болезни Альцгеймера[55], анализируются возможные долгосрочные неврологические эффекты коронавируса COVID-19 у пациентов, перенесших тяжелые случаи заболевания. Побочные симптомы некоторых пациентов — проблемы с памятью и снижение когнитивных функций. Т.к. вирус поражает нервную систему, проблемы с памятью могут быть стойким побочным эффектом, особенно среди тяжело перенесших коронавирус.
Тревога
Согласно опросу Американской психиатрической ассоциацией[56], 36% американцев считают серьезным влияние коронавируса на их психическое здоровье. Неудивительно, что между карантином, социальной изоляцией и опасениями по поводу развития тяжелого случая коронавируса, нас сопровождает беспокойство. Пожилые люди при этом более спокойны.
Бессонница, недосыпание
Сон имеет решающее значение, поддерживает нормальное функционирование иммунной системы, улучшает работу мозга, стабилизирует настроение и улучшает психическое здоровье. Переболевшие заявили о проблемах со сном даже после окончательного выздоровления от коронавируса. Бессонница, недосыпание вероятно вызваны тревогой, беспокойством или как-то связаны с другими более физическими симптомами как мышечная боль, кашель. Четкий график, релаксация, удобные кровати для сна помогут преодолеть симптом.
Головная боль
По словам доктора Сандхьи Мехлы (Sandhya Mehla) из центра головной боли Hartford HealthCare:
«головная боль является симптомом коронавируса у 13% зараженных. Это 5й по частоте симптом коронавируса после лихорадки, кашля, мышечных болей и затрудненного дыхания».
В ходе опроса участники заявили, что головная боль долго их сопровождала, вплоть до окончательного излечения и восстановления. Возможно, симптом вызван обезвоживанием, заложенностью гайморовых пазух или другими симптомами коронавируса, как лихорадка.
Неспособность тренироваться, быть активным
После выздоровления, пациентам трудно заниматься спортом и вести активный образ жизни, даже если они были в хорошей форме до заражения. Согласно исследованию в JAMA Cardiology[57], врачи рекомендуют пациентам, переболевшим тяжелой формой коронавируса, подождать не менее двух недель, прежде чем возобновлять легкие упражнения. За это время врачи могут увидеть, развиваются ли сердечные, легочные заболевания, делающие опасными физические нагрузки.
Проблемы с концентрацией, фокусировкой
Долгосрочные последствия перенесенного коронавируса COVID-19 неизвестны т.к. вирус сравнительно новый и плохо изученный, тем не менее, исследователи наблюдают неврологические отклонения у выздоровевших. В Ухане проанализировали неврологическое состояние пациентов и обнаружили[58], что 40% испытывали замешательство, нарушение сознания, проблемы с концентрацией и фокусировкой. По сравнению с нетяжелыми пациентами, у тяжелых наблюдались неврологические симптомы, проявлявшиеся в виде острых цереброваскулярных заболеваний, нарушения сознания.
Одышка, трудно дышать
Согласно John Hopkins Medicine[59], одышка – ощущение нехватки воздуха или тесноты грудной клетки. Большинство людей чувствуют это после тренировки или при панической атаке. Однако, пациенты с COVID-19 могут ощущать одышку, даже не двигаясь, поскольку это основной симптом вируса. В ходе опроса больных выяснилось, одышка или затрудненное дыхание длительно проявляющийся симптомом коронавируса.
Боли в мышцах или теле
Боли в теле — частый симптом многих болезней, в том числе коронавируса. По словам Тани Эллиот (Tania Elliott), доктора медицинских наук FAAAAI, FACAAI, «тело болит, когда болеете гриппом, т.к. иммунная система активизируется для борьбы с инфекцией». Не обязательно вирус вызывает эти боли, возможно такова реакция организма на вирусное вторжение.
Усталость
Усталость наиболее распространенный хронический симптом коронавируса, а так же следствие укола вакцины. Согласно исследованию ВОЗ, среднее время выздоровления легких случаев заражения составляет около двух недель, а в тяжелых или критических случаях — от трех до шести. Усталость, возможно, признак борьбы тела с вирусом или восстановления после болезни.
Основные различия между симптомами коронавируса, простудных заболеваний и гриппа
Симптомы | Covid-19 | Простуда | Грипп |
Повышенная температура | часто | редко | часто |
Усталость | иногда | иногда | часто |
Кашель | часто (сухой) | иногда | часто (сухой) |
Чихание | нет | часто | нет |
Боль в суставах | иногда | часто | часто |
Насморк | редко | часто | иногда |
Боль в горле | иногда | часто | иногда |
Диарея | редко | нет | иногда (у детей) |
Головная боль | иногда | редко | часто |
Отдышка | иногда | нет | нет |
Видео:
Эксперты статьи
Материал подготовлен на основании работ докторов, медицинских исследователей и врачей. Статья постоянно обновляется, рецензируется и редактируется.

USA, Indianapolis, IN

USA, Cleveland Clinic Main Campus

USA, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA

USA, Johns Hopkins School of Medicine

Волынская больница УД Президента РФ, Москва

USA, Doheny Eye Center UCLA Pasadena

USA, Cleveland Clinic Main Campus

USA, Penn Smell and Taste Center, Hospital of the University of Pennsylvania

Germany, Goethe University Hospital Frankfurt, Frankfurt.

USA, Cedars-Sinai Medical Center. Inflammatory Bowel & Immunobiology Research Institute

Hartford HealthCare Medical Group

Россия, медцентр «О-Три», Санкт-Петербург
Медицинские лицензии, сертификаты, дипломы, удостоверения Минздрава
[adinserter name=»Block 1″]
Александров Павел
Ссылки